Una pasantía de un mes en la Facultad de Medicina de la Universidad de Georgetown, Estados Unidos, cumplieron cuatro becados de la especialidad en Psiquiatría Infanto- Juvenil de la Escuela de Medicina UV.
Se trata de los estudiantes Francisca de la Barra, Macarena González y Miguel Núñez, quienes actualmente cursan el segundo año de ese programa, y Danixa Venegas, de tercer año, los cuales permanecieron es ese plantel, Washington DC, entre el 1 y el 31 de marzo.
Su visita se concretó como parte del convenio de intercambio y colaboración que ambas instituciones mantienen desde hace más de una década, con el propósito de compartir experiencias en materia de formación, identificar similitudes y diferencias en los ámbitos de la práctica clínica, conocer cómo operan los sistemas de salud en los que deben ejercer y generar proyectos de investigación, entre otras cosas.
La pasantía de este año permitió reactivar el plan de rotación académica para becados de los programas de especialidad en Psiquiatría Infanto-Juvenil que imparten las dos universidades, después de que se viera interrumpido por causa de la pandemia de Covid-19.
En línea con lo anterior, y como parte de su visita, los becados asistieron al MedStar Georgetown University Hospital, al Mary’s Center y al Regional Institute for Children and Adolescents, tres centros pioneros en atención de salud mental en Estados Unidos.
“Fue, sin duda, una gran experiencia. Diría que los objetivos del viaje se cumplieron con creces. Compartimos con los residentes y docentes de la Universidad de Georgetown en actividades clínicas y académicas, participamos junto a ellos en distintos enfoques de atención —como las terapias cognitiva conductual, dialéctica conductual, terapia familiar y psicodinámica—, e incluso dirigimos entrevistas a pacientes, tanto angloparlantes como hispanoparlantes. Para nuestra sorpresa, notamos que las necesidades en salud mental de Chile y Estados Unidos no son tan distintas”, explicó Miguel Núñez.
Un parecer similar expresó Danixa Venegas, quien a su vez calificó la pasantía como muy buena y útil. “Destacaría el hecho de haber podido observar cómo la necesidad de acceso a la salud mental infantil sigue siendo un pendiente en distintos lugares y comunidades, no solo en Chile. Pude apreciar el compromiso y la dedicación de los profesionales de los centros que visitamos por mejorar diversos aspectos vinculados a sus pacientes, y el interés y la preocupación que mostraron siempre por contestar nuestras dudas y enseñarnos”, acotó.
Actividades clínicas
En el MedStar Georgetown University Hospital, los becados participaron en la Clínica Ambulatoria, en la Unidad de Enlace y en Terapia Ambulatoria Intensiva, donde pudieron interactuar con pacientes hispanoparlantes, por lo que se transformaron en un importante apoyo para los residentes y docentes locales, durante las entrevistas de consulta que les correspondía realizar.
“En lo específico, nos llamó la atención el servicio de Terapia Ambulatoria Intensiva, donde los pacientes reciben atención hasta tres veces por semana, sin necesidad de estar hospitalizados, en un formato de terapia grupal. Lo más cercano a eso en Chile es un hospital diurno, pero no tenemos algo realmente similar. La oportunidad de ver recursos así nos inspira a buscar alternativas en nuestro país, con miras a mejorar las prestaciones en salud mental, con mayor sentido de agencia de nuestra parte”, sostuvo Miguel Núñez.
En el Mary’s Center, clínica privada que opera en convenio con la Universidad de Georgetown y que asiste a un importante porcentaje de población vulnerable, con un predominio de personas de habla hispana, los becados realizaron atenciones conjuntas con residentes locales bajo supervisión docente a una población.
En el Regional Institute for Children and Adolescents, los estudiantes pudieron interactuar con jóvenes de difícil manejo, que reciben un apoyo conjunto entre el sistema escolar, el de protección social y la unidad de salud mental de ese instituto. Allí participaron en entrevistas psiquiátricas y en reuniones de planificación de casos, junto a integrantes de otros estamentos, lo que les permitió conocer y compartir perspectivas y sugerencias de manejo clínico para esos pacientes, según la experiencia recogida en las prácticas que han realizado en Chile.
Encuentros con expertos mundiales
Además de las actividades clínicas, el programa de rotación académica incluyó una serie de seminarios didácticos de terapia familiar y terapia psicodinámica. En estas instancias, los residentes UV intercambiaron las experiencias adquiridas en el ámbito de la formación propiamente tal con sus pares estadounidenses.
Estos encuentros les permitieron, además, tomar contacto con especialistas de renombre, quienes les hicieron presente la importancia de avanzar en la salud mental a escala global, como una forma de mejorar la salud general de la población, en todos los países y continentes.
“Tuvimos un encuentro con la Dra. Tami Benton, quien nos comentó acerca de los desafíos actuales referentes a avanzar hacia una salud mental infanto-juvenil centrada en la comunidad para responder en parte a la escasez de recursos del área, lo que no dista mucho de la realidad de nuestro país, por lo que fue un momento motivador para buscar estrategias similares para nuestros pacientes”, comentó la becada Macarena González.
Investigación
En el ámbito de la colaboración en investigación, este año el programa de rotación abordó la temática de humildad cultural y su importancia en la Psiquiatría.
Su contenido se inspiró en las conclusiones obtenidas de los diálogos con Ruthzaine López, residente de la Universidad de Georgetown nacida en Colombia, que enfrentó lo que significa ser una mujer migrante, estudiar en Estados Unidos y cómo, desde su posición, puede apoyar a pacientes provenientes de diferentes países y culturas.
“En Estados Unidos destaca la población migrante, conformada por diversas minorías raciales y étnicas que, según estimaciones, en 2050 se volverá una ‘nueva mayoría’. Diría que Chile no está muy lejos de esta situación, considerando el contexto migratorio actual, en donde minorías raciales y étnicas no acceden a servicios de salud por temor al estigma y el prejuicio. Lo anterior destaca la importancia de que nosotros, como residentes de psiquiatría infanto-juvenil, desarrollemos conocimientos y habilidades blandas para apoyar a nuestros pacientes”, afirmó Miguel Núñez.
Durante su permanencia en la Facultad de Medicina de la Universidad de Georgetown, los becados UV fueron recibidos por el jefe del Área de Psiquiatría de Niños y Adolescentes del hospital de la Universidad de Georgetown, Matthew Biel, quien en 2015 fue distinguido con el título honorífico de Profesor Visitante por la Facultad de Medicina UV.